右耳听力突然下降可能由耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、梅尼埃病或听神经瘤等原因引起。听力下降通常表现为耳闷胀感、耳鸣、眩晕或平衡障碍等症状。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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耵聍栓塞是外耳道被耳垢堵塞所致，可通过耳内镜检查确诊，医生会用专业工具或冲洗法清除耵聍。避免自行掏耳，以免将耵聍推入更深或损伤耳道。
突发性耳聋指72小时内出现的感音神经性听力下降，可能与病毒感染、内耳循环障碍有关。患者需在发病72小时内接受糖皮质激素治疗，如泼尼松口服或地塞米松鼓室注射，配合改善微循环药物如银杏叶提取物。
分泌性中耳炎由咽鼓管功能障碍引发，表现为耳闷和传导性听力下降。鼻用激素如布地奈德喷雾剂可减轻鼻腔水肿，必要时需行鼓膜穿刺抽液。急性化脓性中耳炎需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
梅尼埃病典型三联征包括波动性听力下降、耳鸣和眩晕发作。治疗采用限盐饮食，急性期可用敏使朗缓解眩晕，顽固病例可考虑鼓室内注射庆大霉素。
听神经瘤早期表现为单侧高频听力下降和耳鸣，确诊需做头颅MRI。肿瘤小于3厘米可观察或放疗，较大肿瘤需手术切除。
若突发听力下降伴眩晕、头痛或面部麻木，需立即就诊排除脑血管意外。老年患者出现渐进性听力下降应排查老年性耳聋，可验配助听器改善生活质量。
