性病淋巴肉芽肿腹股沟淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体L1-L3血清型感染引起的性传播疾病，典型表现为生殖器溃疡和淋巴结肿大。
早期症状通常在感染后3-30天出现。原发性损害为无痛性小水疱或溃疡，常见于阴茎、阴道或肛门周围，1-2周内自行愈合。约半数患者出现单侧腹股沟淋巴结肿大，淋巴结质地坚硬、触痛明显，皮肤表面发红发热，可能形成脓肿并破溃流脓。女性患者可能表现为盆腔深部淋巴结炎，引起下腹痛和腰背痛。
进展期特征包括系统性症状。发热、寒战、关节痛等全身症状可能伴随淋巴结病变出现。未经治疗者可发生直肠狭窄尤其是男男性行为者，表现为排便困难、便血和直肠疼痛。少数患者出现生殖器象皮肿，表现为外阴或阴囊皮肤增厚、水肿。
晚期并发症多与反复感染相关。慢性淋巴管阻塞可导致外生殖器畸形，直肠狭窄可能需外科手术干预。眼部感染Parinaud眼腺综合征表现为结膜炎伴耳前淋巴结肿大，但较为罕见。
诊断需结合临床表现和实验室检查。核酸扩增试验NAAT是检测沙眼衣原体的首选方法，血清学检测有助于回顾性诊断。需与梅毒、软下疳、生殖器疱疹等溃疡性性病进行鉴别。
治疗首选多西环素口服，疗程21天。替代方案包括红霉素或阿奇霉素。性伴侣需同时接受治疗，治愈前应避免性接触。脓肿需穿刺抽吸，禁止切开引流。定期随访直至症状体征完全消失。
