食管癌放疗后食管狭窄可通过球囊扩张术、支架置入术、药物治疗等方式改善。该并发症通常由放射线损伤、局部纤维化、炎症反应等因素引起。
球囊扩张术是首选治疗方式，在内镜引导下将球囊导管置入狭窄段，通过机械扩张恢复管腔通畅。操作创伤小，但可能需要多次重复治疗。术后可能出现胸骨后疼痛或少量出血，通常1-2天可缓解。
金属支架置入适用于反复扩张无效的顽固性狭窄。覆膜支架能有效维持管腔直径，但存在移位、再狭窄风险。镍钛合金支架具有形状记忆特性，能更好适应食管蠕动。支架置入后需调整饮食质地，避免硬质食物导致支架堵塞。
药物治疗主要针对伴随的炎症反应。糖皮质激素可减轻局部水肿，质子泵抑制剂能预防反流性食管炎。部分患者可配合使用促进黏膜修复的胶体铋剂。药物需在医生指导下规范使用。
营养支持是重要辅助手段。建议选择高热量流质或半流质饮食，必要时通过鼻饲管或胃造瘘补充营养。吞咽训练有助于改善进食功能，需由康复师指导进行分级练习。
对于极少数完全闭塞病例，可能需要手术重建消化道。结肠代食管术或空肠间置术能恢复进食通道，但手术创伤较大。建议在三级甲等医院胸外科评估手术指征。
猜你关注
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
优质文章排行榜
药品推荐
抗病毒口服液
清热祛湿，凉血解毒。用于风热感冒、流感。
杭州老桐君制药有限公司
力纬 帕拉米韦氯化钠注射液
本品主要用于流感病毒引起的普通流行性感冒、甲型流行性感冒。包括：H1（H1N.），HA(HAN.)及H9N9等系列病毒引起的流行感冒。也可以用于奥司他韦不能控制的重症型流感。
广州南新制药有限公司
可威 磷酸奥司他韦颗粒
用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
宜昌东阳光长江药业股份有限公司
络活喜 苯磺酸氨氯地平片
本品适用于高血压的治疗；适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗；用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗，均可单独应用，也可与其他抗高血压药物、抗心绞痛药物联合应用。
晖致制药（大连）有限公司
思密达 蒙脱石散(原味)
用于成年人及儿童急、慢性腹泻。
博福-益普生(天津)制药有限公司
