跌打丸不宜与抗凝药物、解热镇痛药及部分中药联用。联用可能增加出血风险或影响药效，具体禁忌组合需结合药物成分和个体情况分析。
抗凝药物如华法林、阿司匹林与跌打丸联用可能增强抗凝作用。跌打丸中活血化瘀成分与抗凝药物协同作用，可能引发出血倾向，表现为牙龈出血、皮下瘀斑等症状。使用期间需监测凝血功能，必要时调整剂量。
解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚与跌打丸联用可能加重胃肠道刺激。两类药物均可能损伤胃黏膜，联用后腹痛、黑便等消化道症状发生风险升高。建议间隔2小时以上服用，或选用肠溶制剂。
部分中药如三七片、红花油与跌打丸联用可能引发成分重叠。跌打丸本身含活血成分，与同类中药联用易导致药效过强，出现头晕、心悸等不良反应。联合用药前应核查成分表，避免重复用药。
特殊人群需额外谨慎。肝肾功能不全者药物代谢能力下降，联用禁忌药物可能加重肝肾负担；术后患者联用抗凝药物时，伤口出血风险显著增加。建议用药前咨询医师，评估个体化用药方案。
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