融合肾又称马蹄肾可通过影像学检查确诊，多数患者无明显症状，部分可能伴随泌尿系统感染或结石。诊断主要依赖以下检查方法：
1. 超声检查
超声是筛查融合肾的首选无创检查，能清晰显示肾脏形态异常及输尿管走行改变。典型表现为双侧肾下极在中线处融合，呈马蹄形。超声还可发现合并的肾积水或结石。
2. CT平扫+三维重建
CT能精确显示肾脏解剖结构异常，通过三维重建可直观观察融合部位、血管变异及输尿管压迫情况。CT尿路造影CTU可评估肾功能及尿路梗阻程度。
3. 静脉肾盂造影IVP
通过造影剂显影观察肾脏位置、肾盂形态及输尿管走向。典型表现为肾轴旋转异常、肾盂朝向内侧，输尿管跨越融合部向前外侧走行。
4. 磁共振尿路成像MRU
适用于儿童或孕妇等需避免辐射的群体，能清晰显示软组织结构和血管变异，但对钙化灶的敏感性低于CT。
5. 核医学检查如DTPA肾动态显像
评估分肾功能及尿流动力学状态，对判断是否需手术干预有重要价值。
融合肾通常无需治疗，但若出现反复感染、结石或肾积水时需泌尿外科干预。建议存在不明原因腰痛、血尿或泌尿系统感染反复发作的患者进行上述检查。检查方式选择需由医生根据个体情况决定。
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