孕妇感染巨细胞病毒CMV主要由母婴垂直传播、免疫功能变化、密切接触病毒携带者等因素引起。巨细胞病毒属于疱疹病毒科，孕期感染可能通过胎盘传播给胎儿，导致先天性感染风险。
母婴垂直传播是孕期感染的主要途径。孕妇初次感染或复发感染时，病毒可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环系统。妊娠早期感染可能导致胎儿发育异常，妊娠中晚期感染可能引起胎儿生长受限或新生儿肝炎。
孕期生理性免疫抑制增加了感染风险。妊娠期间母体Th1型细胞免疫应答减弱，Th2型体液免疫应答增强，这种免疫调节变化使病毒更易激活和复制。同时胎盘组织表达的特定受体也为病毒入侵提供了条件。
密切接触幼儿分泌物是常见感染源。巨细胞病毒可通过唾液、尿液等体液传播，照顾幼儿的孕妇接触被病毒污染的玩具或餐具后，经黏膜或破损皮肤感染。医务工作者、幼教人员等职业暴露人群感染率较高。
输血或器官移植可能导致医源性感染。免疫功能正常的供体潜伏感染被激活后，通过血液制品传播给受体。孕期需输血时应进行CMV抗体筛查，选择CMV阴性血液制品降低感染风险。
少数情况下可通过性接触传播。病毒存在于生殖道分泌物中，孕期性生活可能成为传播途径。有研究显示多性伴侣或性传播疾病史孕妇CMV感染率较高。
孕妇确诊感染后应进行羊水穿刺或脐带血检查评估胎儿感染状况。超声检查可发现胎儿脑室扩大、肠管强回声等异常表现。新生儿出生后需进行尿液病毒分离或PCR检测确认感染情况。
