超过72小时通常不建议服用常规的紧急避孕药，因为左炔诺孕酮类紧急避孕药的有效时间一般是在无保护性生活后72小时内；但如果未超过120小时，可以考虑服用醋酸乌利司他紧急避孕药，其有效时间可延长至120小时。建议及时到医院咨询，由医生评估是否需要用药。
多数情况下的紧急避孕药以左炔诺孕酮为主要成分，这类药物通过抑制或延迟排卵、干扰受精过程来达到避孕效果，但其有效性在无保护性生活后72小时内最高。一旦超过72小时，排卵可能已经发生，左炔诺孕酮阻止受精的能力显著下降，继续服用不仅避孕失败的概率很高，还可能引起月经紊乱、恶心、头痛等不良反应。左炔诺孕酮紧急避孕药通常为单次服用一片或分两次服用，但具体的服用方式须严格按药品说明书或医生指导进行，不可自行调整。如果已经超过72小时但仍在120小时内，且用户尚未排卵，醋酸乌利司他是一种可以选择的方法。醋酸乌利司他是一种选择性孕激素受体调节剂，可以推迟排卵，其紧急避孕效果在无保护性生活后120小时内均有效，且越早服用效果越好。与左炔诺孕酮相比，醋酸乌利司他在接近排卵期时仍能保持较高的避孕成功率，但同样不能保证100%有效。需要注意的是，无论是左炔诺孕酮还是醋酸乌利司他，都属于处方药或非处方药，但必须在医生或药师指导下使用，因为存在禁忌证，例如可疑宫外孕、严重肝病、过敏等。此外，紧急避孕药不能作为常规避孕手段，频繁使用会干扰内分泌，导致月经周期紊乱或增加宫外孕风险。
如果无保护性生活已超过72小时，最稳妥的做法是尽快前往妇科门诊，医生可能会通过检查排卵情况、评估是否适合使用醋酸乌利司他，或建议放置含铜宫内节育器作为紧急避孕。含铜宫内节育器在无保护性生活后5天内放置，避孕效率超过99%，且可长期使用。日常中应做好避孕措施，如规律服用短效口服避孕药、使用避孕套等，避免依赖紧急避孕药。同时注意观察月经变化，如果月经推迟超过一周，需进行妊娠检测。饮食上可适当补充富含维生素C、维生素E的食物如新鲜蔬菜水果、坚果等，帮助调节内分泌，但不可替代药物或医疗干预。任何用药均需遵医嘱，不可自行购买服用。
