痔疮可通过调整生活方式、局部药物治疗、口服药物、物理治疗及手术治疗等方式改善。痔疮可能与长期便秘、妊娠腹压增高、久坐久立、辛辣饮食及肛门静脉曲张等因素有关,通常表现为便血、肛门肿物脱出、疼痛及瘙痒等症状。

1、调整生活方式
增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等,每日饮水1.5-2升,避免久坐超过1小时。定时排便并控制如厕时间在5分钟内,便后温水坐浴10-15分钟。避免搬运重物及剧烈运动,孕妇可使用侧卧体位减轻盆腔压力。
2、局部药物治疗
痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓能形成保护膜缓解灼痛,马应龙麝香痔疮膏含冰片可消肿止痒。使用前需清洁肛门,栓剂需塞入肛管2厘米处,乳膏涂抹后轻按至吸收。出现皮肤过敏需停用,糖尿病患者慎用含糖皮质激素的复方制剂。
3、口服药物
地奥司明片改善静脉张力减少出血,草木犀流浸液片缓解肛周水肿。服药期间需监测肝功能,避免与抗凝药同服。严重出血时可短期服用云南白药胶囊,但不宜超过1周。妊娠期患者用药需严格遵医嘱。

4、物理治疗
红外线照射促进局部血液循环,胶圈套扎术适用于Ⅱ度内痔。冷冻治疗适合高龄不耐受手术者,术后需保持创面干燥。硬化剂注射需由专业医生操作,3次为1疗程,每次间隔1周以上。
5、手术治疗
吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ-Ⅳ度混合痔,术后24小时内限制排便。血栓性外痔可行急诊摘除术,传统外剥内扎术需住院3-5天。术后并发症包括尿潴留、创面感染等,需规范换药并延迟拆线时间至2周。

痔疮患者应选择全谷物及豆类作为主食,每日蔬菜摄入量不低于500克。避免饮用烈酒及过量咖啡,烹饪方式以蒸煮为主。可进行提肛运动锻炼盆底肌,每组收缩10秒后放松,每日重复进行3-5组。术后2周内禁止骑自行车或深蹲,随访时需复查肛门指诊评估恢复情况。出现持续发热或排便失禁需立即返院检查。








