减肥可遵医嘱使用荷叶、决明子、山楂、茯苓、泽泻等中药材配伍的中药配方。中药减肥需根据体质辨证施治，建议在中医师指导下合理组方，避免自行滥用。
一、荷叶
荷叶含有生物碱和黄酮类物质，能抑制脂肪吸收并促进代谢。荷叶常与山楂配伍用于痰湿型肥胖，可改善腹部胀满、舌苔厚腻等症状。需注意脾胃虚寒者慎用，可能引起腹泻。常见剂型有荷叶饮片、荷叶减肥茶等。
二、决明子
决明子富含蒽醌类成分，具有润肠通便作用，适合伴有便秘的肥胖人群。常与泽泻同用治疗湿热内蕴型肥胖，可能出现轻度腹痛等不良反应。临床常用决明子代茶饮或复方颗粒剂，长期使用需监测电解质平衡。
三、山楂
山楂含有机酸和三萜类化合物，能调节脂质代谢并促进消化。多与茯苓配伍治疗脾虚湿阻型肥胖，可缓解食欲亢进、肢体困重等症状。胃酸过多者应控制用量，剂型包括山楂丸、山楂消脂胶囊等。
四、茯苓
茯苓具有利水渗湿功效，其多糖成分可改善胰岛素抵抗。适用于水肿型肥胖，常与白术组成经典方剂参苓白术散。肾功能不全者需调整剂量，常见剂型有茯苓粉、茯苓健脾颗粒等。
五、泽泻
泽泻中的三萜皂苷能利尿消肿并调节血脂，多与决明子联用。对水湿停滞型肥胖伴下肢浮肿效果显著，可能引起低钾血症。临床使用泽泻片或复方泽泻汤剂，需定期复查肾功能。
中药减肥需配合饮食控制和适量运动，每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食选择高膳食纤维的燕麦、西蓝花等低升糖指数食物。避免过度依赖泻下类药材，服药期间出现心慌、乏力等不适应及时停用并就医。建议每周监测体脂率变化，长期服用需每3个月评估肝肾功能。
