治疗早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、复方玄驹胶囊等药物。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,需结合具体病因选择药物并配合行为疗法。

一、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性或继发性早泄,能延长射精潜伏期。该药需在性生活前1-3小时服用,常见不良反应包括恶心、头晕,严重心脏病患者禁用。用药期间需避免饮酒,建议联合心理疏导改善性行为焦虑。
二、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平延缓射精,对合并焦虑抑郁的早泄患者效果显著。可能出现嗜睡或性欲减退,需持续用药2-3周起效。长期使用需监测肝功能,突然停药可能引发戒断反应,需在医生指导下逐步减量。
三、盐酸舍曲林片
盐酸舍曲林片适用于心理因素主导的早泄,可改善大脑神经递质平衡。典型副作用为口干和失眠,与硝酸酯类药物合用会增加出血风险。建议初始低剂量睡前服用,配合盆底肌训练可增强控精能力,用药期间定期评估心血管状态。

四、盐酸氟西汀胶囊
盐酸氟西汀胶囊能降低脊髓射精反射中枢兴奋性,对伴强迫症状的早泄有效。服药初期可能出现头痛或消化不良,与单胺氧化酶抑制剂联用会导致高血压危象。需持续用药4周评估疗效,性功能改善后仍须维持治疗防止复发。
五、复方玄驹胶囊
复方玄驹胶囊为中成药,含黑蚂蚁、淫羊藿等成分,适用于肾阳虚型早泄。可改善勃起硬度并延长性交时间,不良反应较少但阴虚火旺者慎用。建议联合温补肾阳的食疗如羊肉汤,用药期间忌食生冷,疗程通常需3个月以上。

早泄患者除药物治疗外,应避免过度手淫并保持规律性生活频率,日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。伴侣双方需共同参与行为训练,如停-动法和挤压法。饮食上增加锌元素摄入,如牡蛎、坚果等,避免辛辣刺激食物。若伴随尿频尿急等症状,应及时排查慢性前列腺炎等器质性疾病。所有药物均须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或突然停药。







