牛皮癣即银屑病，可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、丙酸氟替卡松乳膏、卤米松乳膏、他扎罗汀凝胶等药膏进行治疗，不规范用药可能引起皮肤萎缩、继发感染、激素依赖、病情反复或加重、肝肾负担等危害。
一、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是一种维生素D3衍生物，适用于治疗寻常型斑块状银屑病。它能够抑制皮肤角质形成细胞的过度增殖，并促进其正常分化，从而减轻皮损部位的鳞屑和斑块厚度。使用该药膏时，初期可能出现局部皮肤刺激反应，如红斑、灼热感，通常可耐受。该药膏不含激素，适合长期维持治疗，但需注意避免用于面部和皮肤皱褶处，每日使用次数应遵医嘱。
二、他克莫司软膏
他克莫司软膏属于钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于治疗面部、颈部等敏感部位的银屑病皮损，尤其对传统激素治疗不耐受的患者。它通过抑制T淋巴细胞活化，减轻局部免疫炎症反应，从而缓解红斑和浸润。使用初期可能有短暂的烧灼感或瘙痒，但发生皮肤萎缩的概率较低。该药膏不宜用于皮肤感染部位，且应避免在涂抹后接受过度紫外线照射。
三、丙酸氟替卡松乳膏
丙酸氟替卡松乳膏是一种中效糖皮质激素，适用于控制银屑病急性期的炎症和瘙痒症状。它具有较强的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，能快速减轻红斑和鳞屑。长期或大面积使用可能导致皮肤变薄、毛细血管扩张等局部不良反应，因此通常建议短期、间歇性使用，或在医生指导下与其他非激素药膏序贯或联合应用，以降低副作用风险。
四、卤米松乳膏
卤米松乳膏属于强效糖皮质激素，适用于治疗肥厚性、顽固性的银屑病斑块。其抗炎和血管收缩作用强，能有效抑制表皮增生和真皮炎症浸润。由于效力强，更易引起皮肤萎缩、色素改变、毛囊炎等副作用，甚至可能通过皮肤吸收影响全身。因此，该药膏严禁长期连续使用于大面积皮损，尤其不应用于面部、腹股沟等薄嫩皮肤区域，使用疗程和频率必须严格遵从医嘱。
五、他扎罗汀凝胶
他扎罗汀凝胶属于维A酸类药物，适用于治疗寻常型斑块状银屑病。它能调节角质形成细胞的分化和增殖，并具有抗炎作用。常见副作用是使用部位出现刺激、干燥、脱屑，通常在治疗初期较明显。为减轻刺激，建议从小面积开始使用，并可遵医嘱与保湿剂联合应用。该药有致畸风险，育龄期女性使用时必须采取严格避孕措施，并避免用于妊娠期和哺乳期。
银屑病的治疗强调个体化与长期管理，患者切勿自行购药或听信偏方。选择药膏需由医生根据皮损类型、严重程度、部位及个人情况综合决定。不规范用药，特别是滥用强效激素，可能导致皮肤屏障受损、感染风险增加，甚至引起激素依赖性皮炎，使病情更难控制。除药物治疗外，日常护理至关重要，应使用温和的保湿产品修复皮肤屏障，避免搔抓和热水烫洗，穿着宽松棉质衣物。饮食上注意均衡营养，避免饮酒及可能诱发加重的食物。同时，保持规律作息，管理情绪压力，适度进行体育锻炼，有助于维持病情稳定，提高生活质量。定期复诊，与医生保持沟通，是安全有效治疗的关键。
