急性青光眼药物治疗后眼压恢复正常，多数情况下仍建议进行手术治疗，以防止病情复发和视神经进一步受损。
1.病因未除
急性青光眼发作往往是因为房角突然关闭导致房水排出受阻，药物虽然能暂时降低眼压，但无法从根本上解决房角狭窄或关闭的解剖结构问题。一旦停药或遇到诱因，眼压极易再次升高，导致青光眼反复发作，每一次发作都会对视神经造成不可逆的损害。
2.预防复发
药物治疗主要作为急性期的应急处理手段，用于迅速控制眼压和保护视功能，而非长期根治方案。若仅依赖药物维持，患者需终身频繁用药，且面临药物耐受性下降和副作用增加的风险。手术如激光周边虹膜切开术或小梁切除术，能建立新的房水引流通道或解除瞳孔阻滞，有效预防急性发作再次出现。
3.保护视神经
青光眼的核心危害在于高眼压对视神经的压迫，导致视野缺损甚至失明。即使药物使眼压暂时正常，若房角结构未改善，眼压波动风险依然存在。持续的微小波动也可能累积损伤视神经。手术能提供更稳定的眼压控制，为视神经提供长期的安全环境，避免视力逐渐丧失。
4.减少用药负担
长期依赖多种降眼压药物不仅经济负担重，还可能引起眼部充血、心率减慢、支气管痉挛等全身或局部不良反应。通过手术成功控制眼压后，许多患者可减少甚至停用降眼压药物，从而提高生活质量，降低因长期用药带来的潜在健康风险。
5.个体化评估
是否手术还需结合患者房角状态、视神经损害程度、对侧眼情况及全身健康状况综合判断。部分继发性青光眼或特殊类型患者可能仅需药物观察，但原发性闭角型青光眼在急性发作缓解后，通常强烈推荐尽早接受definitive手术治疗，以实现最佳预后。
术后应注意避免在暗室久留、情绪激动、一次性大量饮水等诱发因素，保持规律作息，定期复查眼压和视野，遵医嘱使用抗炎或降眼压眼药水，合理膳食，适度运动，避免剧烈咳嗽或便秘，以维护手术效果和眼部健康。
