抗抑郁药的副作用因人而异，常见表现包括胃肠不适、头晕、嗜睡等，多数症状较轻微且可逐渐耐受。抗抑郁药副作用主要与药物种类、个体差异、用药剂量等因素相关，通常会在用药初期出现并随治疗时间延长减轻。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能引起恶心、腹泻或便秘等胃肠反应，部分患者会出现头痛或失眠。这类反应多出现在用药1-2周内，通常不影响继续治疗。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可能导致口干、出汗增多，少数患者会出现血压波动。三环类抗抑郁药较易引发视力模糊、排尿困难等抗胆碱能反应，老年患者需特别注意。单胺氧化酶抑制剂需严格避免与含酪胺食物同服，否则可能引发高血压危象。新型抗抑郁药如米氮平可能增加食欲导致体重上升，但镇静作用相对明显。
用药期间出现心悸、皮疹或意识模糊等严重反应应立即就医。建议定期复诊评估疗效与副作用，避免自行调整剂量。保持规律作息与适度运动有助于减轻药物不良反应，服药初期可配合清淡饮食缓解胃肠刺激。若副作用持续影响生活，医生可能考虑更换药物类型或联合用药方案。
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