维生素C片可以遵医嘱用于治疗坏血病、辅助治疗感染性疾病、促进创伤愈合、改善铁吸收不良以及缓解慢性疾病导致的氧化应激状态。
1. 坏血病
维生素C片是治疗坏血病的首选药物，该病由长期维生素C缺乏导致胶原蛋白合成障碍引起。典型症状包括牙龈出血、皮下瘀斑和伤口愈合延迟。维生素C片通过补充体内抗坏血酸储备，恢复羟化酶活性，促进胶原纤维形成。临床常用剂量需根据血清维生素C水平调整，严重病例需联合静脉给药。治疗期间需监测毛细血管脆性试验和临床症状改善情况。
2. 感染性疾病
在急性呼吸道感染、疱疹病毒感染等疾病中，维生素C片可作为免疫调节辅助用药。其通过增强中性粒细胞趋化性、促进淋巴细胞增殖和干扰素产生来提升免疫功能。对于反复呼吸道感染患者，短期大剂量使用可能缩短病程，但需注意大剂量可能引起胃肠不适。合并细菌感染时需与抗生素联用，不可替代抗微生物治疗。
3. 创伤愈合
术后或外伤患者使用维生素C片可加速组织修复。维生素C作为脯氨酸羟化酶辅因子，直接影响胶原交联和肉芽组织形成。烧伤患者常出现维生素C尿排泄增加，补充可减少创面渗出。建议在创伤后72小时内开始补充，配合蛋白质充足摄入。糖尿病足溃疡患者使用时需同步控制血糖。
4. 缺铁性贫血
维生素C片与铁剂联用可提高非血红素铁吸收率。其将三价铁还原为二价铁，促进十二指肠细胞膜铁转运蛋白活性。对月经过多、妊娠期贫血患者效果显著，建议空腹同服琥珀酸亚铁片等药物。但地中海贫血等铁负荷疾病禁用该方案，长期联用需监测血清铁蛋白水平。
5. 氧化应激相关疾病
糖尿病、动脉粥样硬化等慢性病患者使用维生素C片可中和自由基。维生素C通过捐献电子终止脂质过氧化链式反应，保护血管内皮功能。对吸烟、长期服药等氧化应激高危人群具有保护作用，但无法逆转已形成的器质性病变。需注意大剂量可能干扰血糖检测结果。
使用维生素C片期间应避免同时摄入抗酸铝制剂以免影响吸收，肾功能不全者需调整剂量。建议搭配富含维生素C的柑橘类水果、西蓝花等食物，但高温烹煮会导致营养流失。储存时需避光防潮，出现片剂变黄则提示氧化失效。治疗性用药须严格遵循医嘱，日常补充不宜超过可耐受最高摄入量。
