腿上起皮屑可能与皮肤干燥、真菌感染、湿疹、银屑病、接触性皮炎等因素有关。
1、皮肤干燥
皮肤干燥是腿上起皮屑的常见原因，多与环境湿度低、频繁洗澡、使用碱性清洁产品等因素相关。皮肤屏障功能受损后，角质层水分流失加快，表现为局部脱屑、瘙痒。日常需减少热水洗浴时间，沐浴后及时涂抹含尿素、神经酰胺的保湿霜，避免抓挠刺激。
2、真菌感染
足癣蔓延至小腿或体癣累及腿部时，可引发环状红斑伴边缘脱屑，伴有明显瘙痒。致病菌多为红色毛癣菌，与潮湿环境、共用毛巾等传播有关。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，同时保持患处干燥透气。
3、湿疹
特应性湿疹或乏脂性湿疹常导致腿部皮肤脱屑，伴随红斑、丘疹及剧烈瘙痒。发病与皮肤屏障缺陷、免疫异常相关。急性期需避免搔抓，外用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症，慢性期使用他克莫司软膏维持治疗，配合低敏保湿剂修复皮肤。
4、银屑病
银屑病典型表现为界限清楚的红色斑块，覆盖银白色鳞屑，好发于四肢伸侧。病因涉及遗传与免疫失调，寒冷干燥环境易诱发。治疗需遵医嘱使用卡泊三醇软膏、阿维A胶囊等药物，光疗也有助于缓解症状，日常需减少皮肤摩擦刺激。
5、接触性皮炎
腿部接触化纤衣物、洗涤剂或金属饰品等致敏原后，可能出现局部红斑、脱屑伴刺痛。明确致敏原后应避免再次接触，急性期可用炉甘石洗剂收敛止痒，严重时短期外用糠酸莫米松乳膏，同时选择纯棉透气衣物减少摩擦。
日常需注意腿部皮肤护理，冬季减少沐浴频率，水温控制在40℃以下，沐浴后3分钟内涂抹保湿产品。选择宽松棉质衣物，避免过度搔抓或使用刺激性护肤品。若皮屑持续增多、伴随红肿渗液或发热等症状，应及时就诊排查系统性疾病。真菌感染及银屑病患者需遵医嘱规范用药，避免自行增减药量。
