阴超一般是指阴道超声检查,主要用于检查子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官的病变。阴道超声检查的适应症主要有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕、盆腔炎等疾病。
1、子宫肌瘤
阴道超声可以清晰显示子宫肌瘤的位置、大小和数量。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多发生于育龄期女性。通过阴道超声检查能够评估肌瘤对子宫内膜的影响,为后续治疗方案提供依据。对于无症状的小肌瘤可定期复查,若出现月经量增多或压迫症状则需考虑药物治疗或手术切除。
2、卵巢囊肿
阴道超声能准确鉴别卵巢囊肿的性质,区分生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期中自行消退,而病理性囊肿如畸胎瘤、囊腺瘤等需要密切随访或手术治疗。阴道超声还可评估囊肿的囊壁特征、内部回声及血流信号,辅助判断良恶性。
3、子宫内膜异位症
阴道超声有助于发现子宫内膜异位症形成的巧克力囊肿。这类囊肿多位于卵巢,超声下呈现特征性的均匀低回声。对于深部浸润型子宫内膜异位症,阴道超声可评估病灶范围及与周围脏器的关系。检查结果可指导药物保守治疗或腹腔镜手术的选择。
4、宫外孕
阴道超声是诊断宫外孕的首选检查方法,能早期发现输卵管等部位的妊娠囊。超声下可见附件区混合回声包块,有时能观察到胎芽及心管搏动。结合血HCG检测可提高诊断准确性。确诊后需根据病情选择药物保守治疗或急诊手术。
5、盆腔炎
阴道超声可显示盆腔炎导致的输卵管增粗、积水及盆腔积液。急性期可见输卵管壁增厚伴血流信号增强,慢性期可能出现输卵管积水或盆腔粘连。检查结果有助于判断炎症程度,指导抗生素治疗方案的制定。严重病例需住院静脉用药。
阴道超声检查前应排空膀胱,避开月经期。检查过程可能引起轻微不适但通常可以耐受。检查后可能出现少量阴道出血,一般无须特殊处理。建议穿着宽松衣物方便检查,检查前24小时避免性生活。若存在急性阴道炎或严重阴道出血等情况应暂缓检查。检查结果需由专业医生结合临床症状综合判断,必要时需进一步行CT、MRI等检查明确诊断。