视网膜中央动脉阻塞主要表现为突发性无痛性视力下降或丧失，通常由血栓、血管痉挛或动脉炎等因素引起。该疾病属于眼科急症，需立即就医处理。
1、视力骤降
患者常描述为单眼突然出现视野模糊或完全失明，类似窗帘遮挡感。这种视力变化多发生在数秒内，可能伴随对光反应减弱。常见于高血压或动脉硬化患者，眼底检查可见视网膜苍白水肿。
2、视野缺损
部分病例表现为扇形或象限性视野缺失，与阻塞分支动脉供血区域对应。可能伴有视物变形或颜色辨识障碍。糖尿病或高脂血症患者更易出现此类症状，需通过视野计检查明确范围。
3、瞳孔异常
患侧瞳孔直接对光反射迟钝，间接反射正常，形成相对性传入性瞳孔障碍。这种现象在发病1小时内即可出现，是鉴别视神经疾病的重要体征。常伴随视网膜动脉变细和血柱分段。
4、眼底改变
典型表现为视网膜灰白色水肿，黄斑区呈樱桃红斑。可见动脉变细如银丝状，静脉血流淤滞呈节段性。这些改变在发病后12-24小时最明显，后期可能出现视神经萎缩。
5、伴随症状
部分患者会有一过性黑朦前驱症状，或伴有同侧头痛。心源性栓塞者可能同时存在心律失常体征。青光眼患者发作时可能合并眼压升高，需与急性闭角型青光眼鉴别。
发生视网膜中央动脉阻塞后，应在90分钟黄金救治期内就医，通过降眼压、血管扩张等急诊处理争取恢复血流。日常需控制血压血糖，避免吸烟及过度用眼，定期进行眼底检查。高危人群可适度进行眼球按摩等预防性护理，但出现症状后禁止自行处理，须立即前往具备眼底荧光造影能力的医疗机构救治。恢复期可遵医嘱使用营养神经药物，并配合视觉康复训练。
