月经量多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、放置宫内节育器等原因引起。月经量多是指每次月经出血量超过80毫升或经期持续超过7天，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、内分泌失调
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，使雌激素持续刺激子宫内膜增生。这类情况通常伴随月经周期不规律，可通过调整作息、补充维生素B族改善，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，肌瘤压迫静脉可能导致经期出血量增加。患者可能伴有痛经或下腹坠胀感，超声检查可确诊。较小肌瘤可服用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片控制症状，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高或慢性炎症刺激可能导致子宫内膜局部过度增生形成息肉。临床表现为经期延长和点滴出血，宫腔镜检查是诊断金标准。息肉直径小于1厘米可口服左炔诺孕酮片，较大息肉建议行宫腔镜下息肉电切术。
4、凝血功能障碍
遗传性血友病或长期服用阿司匹林等抗凝药物会影响凝血机制，导致经血不易凝固。这类患者往往伴有皮肤瘀斑或牙龈出血，需检测凝血四项。可静脉输注凝血因子Ⅷ浓缩剂，必要时联合使用酚磺乙胺注射液。
5、放置宫内节育器
含铜节育器可能刺激子宫产生无菌性炎症反应，导致经量增多和腰酸症状。通常在放置后3-6个月内逐渐缓解，持续出血者可短期服用布洛芬缓释胶囊减轻炎症，无效时需取出节育器改用其他避孕方式。
月经量多期间应避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富含铁元素的食物，预防缺铁性贫血。建议记录每次月经的出血天数和使用卫生巾数量，就诊时向医生提供详细数据。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过10天，需立即就医排查器质性病变。
