药物性肝损伤可通过停用可疑药物、保肝药物治疗、促进药物代谢、营养支持和定期监测肝功能等方式治疗。药物性肝损伤通常由抗生素、解热镇痛药、抗结核药、中草药和抗肿瘤药等药物引起。
1、停用可疑药物
立即停用可能导致肝损伤的药物是治疗的首要措施。医生会评估患者用药史，确定可疑药物并建议替代治疗方案。部分药物需逐步减量以避免戒断反应，患者不可自行停药。
2、保肝药物治疗
常用保肝药物包括还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱和甘草酸制剂。还原型谷胱甘肽可中和自由基，多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜，甘草酸制剂具有抗炎作用。药物选择需根据肝功能指标异常类型决定。
3、促进药物代谢
对于某些特定药物中毒，可使用特殊解毒剂促进代谢。N-乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒，消胆胺可阻断某些药物的肠肝循环。严重病例可能需要进行血液净化治疗。
4、营养支持
保证足够热量和蛋白质摄入有助于肝细胞修复。推荐适量优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂饮食。补充维生素B族和维生素E可能有益，但需避免过量补充脂溶性维生素。
5、定期监测肝功能
治疗期间需定期复查肝功能指标，包括转氨酶、胆红素和凝血功能等。根据指标变化调整治疗方案，严重肝损伤需住院监测。恢复期也应定期随访，评估肝脏恢复情况。
药物性肝损伤患者应注意休息，避免劳累和饮酒。饮食宜清淡易消化，可适量食用新鲜蔬菜水果补充维生素。恢复期可进行适度有氧运动如散步，但应避免剧烈运动。所有药物使用前需咨询避免再次发生肝损伤。如出现乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状应及时就医。
