细辛使用需严格遵医嘱，避免过量或长期服用，孕妇、阴虚阳亢者禁用，需警惕肝肾功能损害及过敏反应。
细辛脑
生产厂家：广西亿康药业股份有限公司
功能主治：成人和儿童细菌性肺炎、肺内感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管扩张及支气管肺癌以及感冒引起的咳嗽、咯痰、喘息。
用法用量：1.静脉推注：一次16-24mg，稀释与葡萄糖注射液40ml中，缓慢推注，一日2-3次。小儿剂量酌减。 2.静脉滴注：成人一次16-24mg儿童按体重每kg一次0.5-1mg，用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01-0.02%的溶液静脉滴注，一日2次。 3.肌肉注射：成人一次16mg，一日2-3次，小儿酌减。 4.雾化吸入：8mg加入20ml生理盐水中，一日3-4次。
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一、禁忌人群
细辛辛温燥烈，孕妇服用可能引发子宫收缩导致流产，阴虚火旺者使用会加重口干咽痛等症状。高血压患者需谨慎，其升压作用可能诱发脑血管意外。儿童肝肾功能未完善，代谢能力差，易引发中毒。过敏体质者首次使用应做皮肤测试，出现皮疹、呼吸困难需立即停用。
二、剂量控制
细辛含甲基丁香酚等挥发油，内服煎汤剂量通常为1-3克，超过5克可能引发中毒反应如呕吐、抽搐。入丸散剂时剂量更需精确控制，建议使用标准化的中药配方颗粒。连续用药不宜超过7天，长期服用可能导致蓄积性肝肾损伤。鲜品毒性更强，须经专业炮制减毒后方可使用。
三、配伍禁忌
细辛与藜芦同用会产生毒性反应，与郁金配伍可能降低药效。西药方面需避免与抗凝药华法林联用，可能增加出血风险。与中枢神经抑制剂如苯巴比妥合用会增强镇静作用，老年患者尤其需注意。服用含细辛方剂期间应忌食生冷、油腻食物，以免影响药效吸收。
四、毒性反应
细辛中毒早期表现为头痛、恶心，严重时出现心律失常、呼吸麻痹。误服过量需立即催吐并送医，可用绿豆甘草汤应急解毒。煎煮时应后下减少挥发油损失，久煎反而增加毒性成分溶出。使用期间需监测肝功能指标，出现黄疸、尿少应立即停药。
五、特殊剂型
细辛脑注射液需在医疗机构使用，观察是否出现寒战、高热等输液反应。外用药酒禁止内服，皮肤破损处禁用。含细辛的复方制剂如小青龙颗粒、麻黄附子细辛汤应严格按说明书剂量服用。滴鼻剂连续使用不超过3天，避免鼻黏膜损伤。
使用细辛期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重燥热体质。服药后出现心慌、口唇麻木需立即停用并就医。建议在中医师辨证指导下使用，定期复查肝肾功能。储存时需密封防潮，挥发油氧化后毒性增强。外用制剂需远离儿童存放，防止误食中毒。
