喜树具有抗癌、抗菌、抗炎、免疫调节等多种药理作用，其主要活性成分喜树碱及其衍生物在临床医学中应用广泛。喜树的作用主要有抑制肿瘤细胞增殖、治疗消化道溃疡、缓解银屑病症状、调节免疫功能、抑制病原微生物生长等。
1、抑制肿瘤细胞
喜树碱能通过抑制拓扑异构酶I干扰DNA复制，对结肠癌、卵巢癌等实体瘤具有显著抑制作用。临床常用羟基喜树碱注射液治疗晚期消化道肿瘤，拓扑替康胶囊用于小细胞肺癌的二线治疗。该成分会导致骨髓抑制等副作用，须在肿瘤科医生监护下使用。
2、治疗消化道溃疡
喜树提取物可降低胃酸分泌并促进黏膜修复，对胃溃疡、十二指肠溃疡有治疗效果。其机制与抑制幽门螺杆菌生长及调节前列腺素合成有关，常配合奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物联合使用。使用期间需避免辛辣刺激性饮食。
3、缓解银屑病
喜树酊剂外用时能抑制角质形成细胞过度增殖，减轻红斑鳞屑症状。其抗炎作用与调控IL-23/Th17通路相关，临床多配合卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等药物进行联合治疗。皮肤破损处禁用，孕妇及哺乳期妇女须谨慎使用。
4、调节免疫功能
低剂量喜树碱可增强巨噬细胞吞噬能力，改善环磷酰胺导致的免疫抑制状态。在器官移植后辅助治疗中，与吗替麦考酚酯分散片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂协同使用可降低排斥反应风险。需定期监测淋巴细胞亚群变化。
5、抗菌抗病毒
喜树皮乙醇提取物对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等致病微生物有抑制作用，其查尔酮类成分能阻断HSV-1病毒复制。在皮肤感染时可配合莫匹罗星软膏外用，但不可替代系统性抗感染治疗。过敏体质者使用前需做皮试。
使用喜树制剂时需严格遵循医嘱，抗癌治疗期间每周应监测血常规和肝肾功能。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者禁用注射剂型，外用制剂避免接触眼周黏膜。日常饮食宜补充高蛋白食物如鱼肉蛋奶，配合适度有氧运动增强机体耐受性。出现严重腹泻、出血倾向等不良反应需立即停药就医。
