格列美脲片的作用与功效主要有促进胰岛素分泌、改善外周组织对胰岛素的敏感性、降低空腹及餐后血糖、减少肝糖输出、延缓糖尿病并发症进展等。建议遵医嘱使用该药物，并配合饮食控制与规律运动。
格列美脲片属于磺酰脲类降糖药，通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合，刺激胰岛素分泌。该作用依赖于患者体内存在一定数量的功能性β细胞，适用于2型糖尿病早期胰岛功能尚存的患者。用药后能快速提高血浆胰岛素水平，尤其对餐后血糖控制效果显著。
该药物可增强肌肉和脂肪组织对胰岛素的反应性，提高葡萄糖转运蛋白的活性，促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用。长期使用有助于改善胰岛素抵抗状态，这一作用区别于传统磺酰脲类药物，是其独特的药理优势。
格列美脲片通过双重机制降低空腹和餐后血糖：一方面抑制肝糖原分解和糖异生，减少肝脏葡萄糖输出；另一方面促进葡萄糖在肠道的利用。临床研究显示其降糖效果可持续24小时，每日一次给药即可维持稳定的血药浓度。
药物能选择性作用于肝脏ATP敏感性钾通道，抑制肝糖原分解酶活性，显著降低基础状态下肝葡萄糖生成量。这一作用在空腹状态下尤为明显，可使空腹血糖下降幅度超过餐后血糖降幅，有助于实现全天血糖平稳控制。
长期规范使用格列美脲片可降低糖化血红蛋白水平，减少蛋白糖基化终产物形成，从而延缓糖尿病微血管病变发展。其对心血管系统的中性影响也使其成为合并心血管风险患者的可选药物，但需注意个体化调整剂量。
使用格列美脲片期间需严格遵医嘱监测血糖，避免与酒精同服以防双硫仑样反应。建议采用低升糖指数饮食，每日分配三餐热量为20%、40%、40%，配合每周150分钟中等强度有氧运动。出现心悸、冷汗等低血糖症状时立即进食含糖食品，并及时就医调整用药方案。定期检查肝肾功能及眼底情况，糖尿病病程超过5年者每3个月应检测糖化血红蛋白。
