鸦胆子适用于湿热痢疾、疟疾、赘疣等患者，但需严格遵医嘱使用，孕妇、过敏体质者及肝肾功能不全者禁用。
1、湿热痢疾
鸦胆子具有清热解毒、燥湿止痢的功效，适用于湿热内蕴导致的痢疾，症状表现为腹痛、里急后重、大便脓血。其有效成分鸦胆子苦素能抑制痢疾杆菌等病原微生物。临床常与白头翁、黄柏等配伍使用，但需注意可能引起胃肠刺激反应。
2、疟疾发作
传统医学将鸦胆子用于间日疟、三日疟的治疗，其抗疟作用与所含鸦胆子苷有关。适用于寒战高热交替发作、脾脏肿大的疟疾患者。现代多与青蒿素类药物联用，使用期间需监测血常规，防止骨髓抑制等不良反应。
3、皮肤赘疣
鸦胆子油局部外用可腐蚀寻常疣、扁平疣等皮肤赘生物，利用其细胞毒作用使疣体坏死脱落。操作时需精确涂抹患处，避免损伤周围正常皮肤。使用后可能出现局部红肿，属正常药物反应，但出现溃烂需立即停用。
4、滴虫性阴道炎
鸦胆子栓剂可用于湿热下注型阴道炎，对阴道毛滴虫有抑制作用。表现为带下黄稠、阴部瘙痒者可在医生指导下使用。用药期间禁止性生活，月经期停用，过敏者可能出现黏膜灼烧感需及时冲洗。
5、肿瘤辅助治疗
现代研究表明鸦胆子油乳注射液对肺癌、消化道肿瘤有一定辅助作用，通过诱导肿瘤细胞凋亡增强放化疗效果。但需在肿瘤专科医师指导下使用，可能出现静脉炎、发热等不良反应，严重心功能不全者慎用。
使用鸦胆子期间应忌食辛辣刺激食物，保持饮食清淡。外用制剂需做好患处清洁，避免继发感染。口服给药建议餐后服用以减轻胃肠不适，用药期间禁止饮酒。出现皮疹、呼吸困难等过敏症状应立即停药就医，定期复查肝肾功能。该药需阴凉干燥保存，过期变质禁止使用。
