槐耳颗粒不宜与免疫抑制剂、抗凝血药物、肝毒性药物、强心苷类药物及含钙镁铝制剂合用。槐耳颗粒作为中药抗肿瘤辅助用药，其成分可能通过影响药物代谢酶或增强药理作用导致不良反应风险增加。
1、免疫抑制剂
槐耳颗粒中的多糖成分可能激活免疫系统，与环孢素、他克莫司等免疫抑制剂联用会降低后者疗效。器官移植患者需警惕排斥反应风险，两类药物使用间隔应超过4小时，用药期间需密切监测免疫功能指标。
2、抗凝血药物
槐耳可能增强华法林、利伐沙班等抗凝药的作用机制，增加出血倾向。联合使用时需加强凝血酶原时间监测，出现皮下瘀斑、牙龈出血等症状应立即停药并就医。
3、肝毒性药物
与对乙酰氨基酚、异烟肼等具肝毒性的药物联用可能加重肝脏代谢负担。长期合用需定期检测转氨酶水平，避免诱发药物性肝炎，肝功能异常患者应禁用槐耳颗粒。
4、强心苷类药物
槐耳可能影响地高辛等强心苷类药物的血药浓度，导致心律失常风险上升。心功能不全患者联合用药需进行血药浓度监测，必要时改用其他抗肿瘤辅助药物。
5、含钙镁铝制剂
胃舒平等含金属离子的药物会与槐耳中黄酮类成分形成络合物，降低药物吸收率。两类药物服用需间隔2小时以上，消化不良患者应优先选择其他胃黏膜保护剂。
使用槐耳颗粒期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，服药后出现皮疹、腹泻等不良反应需及时停药。肿瘤患者联合用药前需向主治医师提供完整用药清单，定期复查肝肾功能与血常规。建议固定用药时间并保持充足水分摄入，储存时需避光防潮以保持药效稳定。
