糖尿病坏疽的预防方法主要有控制血糖、定期检查足部、保持足部清洁干燥、避免足部受伤、及时处理足部问题。
1、控制血糖
长期高血糖是糖尿病坏疽的主要诱因,维持血糖稳定可显著降低血管和神经病变风险。患者需遵医嘱规范使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,同时通过低糖饮食和适度运动辅助控糖。定期监测血糖水平,将糖化血红蛋白控制在合理范围内。
2、定期检查足部
糖尿病可能导致周围神经病变,使患者对足部损伤感知减弱。建议每天检查足底、趾缝等易忽略部位,观察是否有红肿、破溃或颜色异常。可借助镜子或请家人协助检查,发现异常及时就医。每年至少进行一次专业足部神经和血管评估。
3、保持足部清洁干燥
每日用温水清洗足部后彻底擦干,尤其注意趾缝间水分残留。选择吸湿排汗的棉质袜子,避免穿紧身鞋袜。可使用无刺激的润肤乳防止皮肤皲裂,但不要涂抹在趾缝间。足癣患者需规范抗真菌治疗,防止继发感染。
4、避免足部受伤
选择圆头宽松的鞋子,避免赤脚行走以防划伤。修剪趾甲时保持平直,不要剪得太短。冬季取暖时注意与热源保持距离,防止烫伤。进行足部锻炼如踝泵运动可改善血液循环,但需在医生指导下进行。
5、及时处理足部问题
发现鸡眼、胼胝应寻求专业处理,不要自行修剪。微小伤口需用生理盐水清洁后无菌敷料覆盖。若出现持续疼痛、溃疡或感染征象,应立即就医。戒烟可改善外周血管状态,高血压和高血脂患者需同步控制相关指标。
糖尿病坏疽预防需建立长期管理意识,除上述措施外,建议每3-6个月进行糖尿病并发症筛查。保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白和维生素,避免高脂高盐食物。规律进行散步、游泳等有氧运动,控制体重在正常范围。出现下肢麻木、间歇性跛行等预警症状时须及时就诊,通过综合干预可有效降低坏疽发生概率。