儿童缺钙主要表现为夜间哭闹、多汗、枕秃、出牙延迟、骨骼发育异常等症状。缺钙可能由维生素D缺乏、饮食摄入不足、吸收障碍、慢性肾病、甲状旁腺功能减退等因素引起。
1、夜间哭闹
缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增高，儿童易出现睡眠不安、频繁惊醒、夜间哭闹等症状。这类情况与血钙浓度降低引起的神经传导异常有关，需注意与肠绞痛等疾病鉴别。建议家长观察是否伴随其他缺钙体征，适当增加富含钙质的食物如乳制品、豆制品。
2、多汗
特别是入睡后头部明显出汗，与植物神经功能紊乱相关。这种多汗与环境温度无关，常浸湿枕头衣物。长期多汗可能加速钙质流失形成恶性循环，需注意保持皮肤清洁干燥，同时排查甲状腺功能亢进等继发因素。
3、枕秃
头部与枕头摩擦部位出现环状脱发，是婴幼儿缺钙的典型表现。由于出汗瘙痒导致反复转头摩擦所致，通常随着钙质补充可逐渐改善。需注意与脂溢性皮炎、真菌感染等皮肤病区分，避免盲目使用外用药物。
4、出牙延迟
正常婴幼儿6-8个月开始萌牙，缺钙儿童可能延迟至10个月后。牙齿发育需要充足的钙磷沉积，长期缺乏可能导致牙釉质发育不全。建议家长记录乳牙萌出时间，若13个月仍未出牙需就医评估。
5、骨骼异常
严重缺钙可出现方颅、肋骨串珠、O型腿等佝偻病体征。这与骨骼有机质不能正常钙化有关，常见于维生素D缺乏性佝偻病。X线检查可见干骺端增宽、杯口状改变等特征性表现，需在医生指导下进行钙剂与维生素D联合治疗。
预防儿童缺钙需保证每日摄入足够乳制品，母乳喂养婴儿应补充维生素D制剂。鼓励户外活动促进皮肤合成维生素D，避免过量摄入影响钙吸收的植酸、草酸类食物。若出现进行性骨骼畸形、抽搐等严重症状，应立即就医进行血钙、血磷及碱性磷酸酶检测。定期儿童保健体检有助于早期发现生长偏离，避免不可逆的骨骼变形。
