尿检上皮细胞偏高可能与尿液污染、尿路感染、肾脏疾病、妇科炎症、标本采集不规范等因素有关。尿液中上皮细胞增多通常由泌尿系统黏膜脱落引起，需结合其他指标综合判断。
1、尿液污染
女性尿检时若未清洁会阴部，阴道分泌物可能混入尿液。男性包皮垢残留也会导致样本污染。建议留取中段尿，避开月经期检测，采集前用清水清洗外生殖器，避免使用消毒液影响结果准确性。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎会导致移行上皮细胞脱落增多，常伴有尿频尿急症状。大肠杆菌是最常见致病菌，可能引发尿常规中白细胞同时升高。确诊需结合尿培养，轻度感染可通过多饮水缓解，严重时需用左氧氟沙星等抗生素。
3、肾脏疾病
肾小管损伤时可见肾小管上皮细胞异常脱落，可能与急性肾小球肾炎、肾病综合征有关。这类疾病往往伴随蛋白尿和管型尿，需通过肾功能检查和肾脏超声进一步评估。糖皮质激素和免疫抑制剂是常用治疗药物。
4、妇科炎症
女性阴道炎或宫颈炎可能使鳞状上皮细胞混入尿样。滴虫性阴道炎患者可见大量表层上皮细胞，常伴阴道分泌物异常。需进行妇科检查明确病因，细菌性阴道病可用甲硝唑治疗，霉菌性阴道炎需使用克霉唑栓剂。
5、标本因素
尿液放置时间过长会导致细胞溶解，离心速度不当可能影响细胞计数。理想情况应采集晨尿并在1小时内送检，使用专用无菌尿杯。特殊染色检查可区分上皮细胞类型，重复检测可排除偶然误差。
发现尿上皮细胞增高时建议复查尿常规，同时观察是否有排尿不适、腰酸等症状。日常保持每日1500毫升饮水量，避免长时间憋尿。女性应注意经期卫生，选择棉质内裤并每日更换。糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者要监测肾功能。若持续异常需进行泌尿系统影像学检查，排除肿瘤等严重疾病可能。
