空腹血糖偏高可在医生指导下服用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀、胰岛素等药物。空腹血糖偏高可能与胰岛素抵抗、胰岛功能减退、饮食不当、运动不足、遗传因素等有关，需结合具体病因选择药物。
一、二甲双胍
二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物，通过抑制肝糖输出和改善外周胰岛素抵抗降低血糖。适用于肥胖或超重的糖尿病患者，常见不良反应为胃肠不适，肾功能不全者需慎用。
二、格列美脲
格列美脲属于磺脲类促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的患者，需注意低血糖风险，老年患者应从小剂量开始。
三、阿卡波糖
阿卡波糖为α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物在肠道的吸收，降低餐后血糖。尤其适合以碳水化合物为主食的亚洲人群，常见腹胀等胃肠道反应。
四、西格列汀
西格列汀是DPP-4抑制剂，通过增加内源性GLP-1水平促进胰岛素分泌。具有血糖依赖性作用特点，低血糖风险较小，但价格较高。
五、胰岛素
胰岛素适用于1型糖尿病或2型糖尿病胰岛功能衰竭患者，需根据血糖谱选择基础胰岛素或预混胰岛素。使用期间需严格监测血糖，避免注射部位脂肪增生。
空腹血糖偏高患者除药物治疗外，需长期坚持饮食控制和规律运动。建议选择低升糖指数食物，如全谷物、绿叶蔬菜等，每日分餐进食避免暴饮暴食。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，每年进行糖尿病并发症筛查。出现多饮多尿加重或体重下降明显时需及时复诊调整方案。
