月经晚来10天可能由妊娠、精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。
1、妊娠
育龄期女性出现月经延迟需优先排除妊娠可能。受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制卵巢排卵，导致子宫内膜持续增厚而不脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若结果为阳性需及时进行超声检查明确宫内妊娠。
2、精神压力
长期焦虑、紧张等情绪波动会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌，导致卵泡发育延迟或排卵障碍。常见于考试期、工作高压期人群，通常伴随失眠、头痛等神经衰弱症状。建议通过正念冥想、规律运动等方式缓解压力，多数人在情绪平稳后月经可自行恢复。
3、内分泌失调
过度节食、肥胖或剧烈运动可能导致促性腺激素释放激素分泌紊乱，引起卵泡刺激素和黄体生成素比例失衡。典型表现为月经周期延长伴经量减少，部分患者出现痤疮、体毛增多。需通过性激素六项检查评估，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。
4、多囊卵巢综合征
该病以高雄激素血症和持续无排卵为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常伴月经稀发、多毛、痤疮及胰岛素抵抗，需结合抗苗勒管激素检测确诊。治疗包括生活方式干预和药物治疗，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、盐酸二甲双胍片等。
5、甲状腺功能异常
甲状腺激素直接参与性激素合成，甲减患者因代谢率降低易出现月经推迟、经量增多，甲亢则可能导致周期缩短。通过检测促甲状腺激素可明确诊断，甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠片，功能亢进可选用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。
建议记录至少3个月经周期情况，避免过度节食和熬夜，保持适度运动。若连续2-3个月出现周期异常，或伴随严重腹痛、异常出血等症状，需及时至妇科或内分泌科就诊。日常可适量增加核桃、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于维持激素平衡，但需注意排除食物过敏情况。
