鼻渊通窍颗粒的禁忌主要有对成分过敏者禁用、孕妇禁用、哺乳期妇女慎用、严重肝肾功能不全者慎用、儿童及年老体弱者需在医生指导下使用。
1. 成分过敏
鼻渊通窍颗粒含有辛夷、苍耳子、白芷等中药成分，部分患者可能对其中某种成分存在过敏反应。过敏体质者用药前应仔细阅读说明书，明确药物成分。如既往有中药过敏史或用药后出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏症状，应立即停药并就医。遵医嘱使用抗过敏药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或地氯雷他定干混悬剂缓解症状。
2. 孕妇禁用
该药组方中部分成分可能刺激子宫平滑肌收缩，存在引发流产或早产的风险。孕妇在整个妊娠期间均需避免使用，尤其妊娠早期胎儿器官形成阶段更需谨慎。若孕期出现鼻窦炎症状，可遵医嘱选择生理盐水鼻腔冲洗等物理疗法，或使用妊娠安全性明确的药物如乙酰半胱氨酸颗粒。
3. 哺乳期慎用
药物活性成分可能通过乳汁分泌影响婴儿，哺乳期妇女使用前需评估用药必要性。必须用药时应暂停哺乳，待停药后再恢复喂养。哺乳期鼻部不适可尝试蒸汽吸入缓解症状，必要时在医生指导下短期使用布地奈德鼻喷雾剂等局部用药。
4. 肝肾功能不全
严重肝肾功能损害者代谢药物能力下降，可能导致成分蓄积增加不良反应风险。此类患者需严格遵医嘱调整剂量或禁用，用药期间定期监测肝肾功能指标。合并慢性病患者可选择鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂替代治疗。
5. 特殊人群用药
儿童器官发育未完善，年老体弱者代谢功能衰退，均需在医生指导下减量使用。12岁以下儿童用药需根据体重调整剂量，老年人避免长期连续使用。体质虚弱者可配合玉屏风颗粒等扶正药物减少不良反应。
使用鼻渊通窍颗粒期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重鼻黏膜充血。适当增加维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃，有助于增强呼吸道免疫力。保持居住环境通风湿润，每日用生理盐水清洁鼻腔。用药后出现严重头晕、恶心或心悸等症状时，应立即停药并就诊。慢性鼻炎患者建议加强体育锻炼，改善鼻腔血液循环，但需避免接触花粉、尘螨等过敏原。
