三联用药治胃病通常包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素，具体组合有奥美拉唑肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片等。该方案主要用于根除幽门螺杆菌感染，需严格遵医嘱使用。
1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊是质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜损伤。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡等酸相关性疾病，常作为三联疗法的基础用药。该药需餐前服用，可能出现头痛、腹泻等不良反应，长期使用须监测血镁水平。
2、胶体果胶铋胶囊
胶体果胶铋胶囊可在胃黏膜形成保护层，兼具杀灭幽门螺杆菌作用。用于慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染，能缓解上腹痛、反酸等症状。服药期间可能出现黑便，属正常现象，但须与消化道出血鉴别，肾功能不全者慎用。
3、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊作为β-内酰胺类抗生素，通过破坏细菌细胞壁杀灭幽门螺杆菌。对青霉素过敏者禁用，使用前需进行皮试。常见不良反应包括皮疹、胃肠道不适，与克拉霉素联用可提高根除率，但需注意抗生素耐药性问题。
4、克拉霉素片
克拉霉素片是大环内酯类抗生素，能抑制幽门螺杆菌蛋白质合成。适用于耐药率较低地区的治疗方案，可能出现味觉异常、肝功能异常等副作用。用药期间避免与辛伐他汀等药物联用，防止QT间期延长风险。
5、替代方案
对青霉素过敏者可用甲硝唑片替代阿莫西林，形成奥美拉唑+铋剂+甲硝唑+克拉霉素的四联方案。部分地区推荐含左氧氟沙星片的三联疗法，但耐药率较高。具体用药需根据药敏试验和地区耐药情况个体化调整。
胃病患者除规范用药外，应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律进食。治疗期间出现严重腹痛、黑便或皮疹需及时复诊，完成疗程后4-8周需复查碳13呼气试验。日常注意分餐制预防交叉感染，合并萎缩性胃炎者需定期胃镜随访。
