慢性糜烂性胃炎的治疗药物选择需根据具体病因和症状决定，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药等，联合用药通常效果更佳。
1、抑酸药
抑酸药是治疗慢性糜烂性胃炎的基础药物，能减少胃酸对受损胃黏膜的刺激，促进糜烂愈合。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等。这类药物通过抑制胃酸分泌，为胃黏膜修复创造良好环境，尤其适用于伴有反酸、烧心、上腹痛等症状的患者。幽门螺杆菌阳性患者通常需与抗菌药物联合使用，以根除感染并降低复发概率。
2、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可在胃壁表面形成保护层，隔离胃酸和消化酶的侵蚀，同时促进黏膜修复。常用药物有铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等。这类药物适合胃镜下可见明显糜烂或伴有胃部隐痛、饱胀感的患者。铝碳酸镁还能中和胆汁，对伴有胆汁反流的患者尤为适宜。服用时需注意与其他药物间隔一定时间，避免影响吸收。
3、促动力药
促动力药能改善胃肠蠕动，减少胃内容物反流对食管和胃黏膜的损伤，缓解腹胀、恶心、嗳气等症状。常用药物包括多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等。这类药物适用于慢性糜烂性胃炎合并动力障碍的患者，如餐后饱胀明显或伴有胃食管反流。使用前需排除胃肠道梗阻等器质性疾病，且不宜长期依赖。
4、根除幽门螺杆菌药物
若慢性糜烂性胃炎与幽门螺杆菌感染相关，需采用四联疗法根除细菌，常用方案包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合质子泵抑制剂。根除幽门螺杆菌可显著降低胃炎复发风险，并预防溃疡和胃癌的发生。治疗期间需严格按疗程服药，避免漏服或提前停药，否则可能导致耐药。服药后可能出现口苦、腹泻等不良反应，通常停药后可缓解。
5、中成药
部分中成药通过调理脾胃、疏肝理气、清热化湿等作用辅助改善症状，常用药物有胃苏颗粒、荆花胃康胶丸、康复新液等。这类药物适用于慢性糜烂性胃炎伴有胃脘胀痛、反酸嘈杂等表现的患者。康复新液还能促进黏膜修复，适合糜烂面积较大的患者。中成药需辨证使用，建议在中医师指导下选择，避免自行搭配西药引发相互作用。
慢性糜烂性胃炎患者应在医生指导下选择药物，通常需联合用药2至4周，并定期复查胃镜评估疗效。饮食上建议少食多餐，避免辛辣、油腻、过甜食物及咖啡、浓茶等刺激性饮品。戒烟限酒，保持规律作息和情绪稳定，有助于减少复发。若服药后症状无改善或出现黑便、呕血等异常，需及时就医调整方案。
