参苓白术丸的注意事项主要有避免辛辣油腻食物、忌与藜芦同服、过敏体质慎用、孕妇及哺乳期女性慎用、遵医嘱调整用量等。建议用药期间保持饮食清淡，出现不适及时就医。
1、饮食禁忌
服用参苓白术丸期间需避免辛辣刺激性食物及油腻厚味。中医理论认为此类食物易生湿热，可能影响药物健脾益气的功效。常见需限制的食物包括辣椒、花椒、烧烤、肥肉等。同时应减少生冷食物摄入，以免加重脾胃负担。
2、配伍禁忌
该药含有人参成分，根据中药十八反原则，严禁与藜芦及其制剂同服。藜芦中的毒性成分可能与人参皂苷产生相互作用，导致药效降低或不良反应。若需联合使用其他中药，应间隔两小时以上服用。
3、过敏风险
对白术、茯苓等成分过敏者可能出现皮肤瘙痒、红疹等反应。过敏体质患者初次用药建议从小剂量开始，服药后观察是否出现口唇麻木、呼吸困难等速发过敏症状。药丸中的蜂蜜辅料也可能引发过敏。
4、特殊人群
孕妇使用前需严格评估，方中薏苡仁可能对子宫平滑肌产生刺激作用。哺乳期女性服药期间建议暂停哺乳，药物成分可能通过乳汁影响婴儿。儿童用药需根据体重调整剂量，老年患者应注意监测排便情况。
5、用药监测
长期服用超过两周时，需定期检查电解质水平，防止出现低钾血症。糖尿病患者应注意监测血糖，辅料中的蜂蜜可能影响血糖控制。服药后若出现腹胀加重或腹泻等不适，应立即停药并咨询中医师。
使用参苓白术丸期间应保持规律作息，适当进行八段锦、太极拳等温和运动以增强脾胃功能。饮食上可搭配山药、莲子等健脾食材，避免过度劳累和精神紧张。储存时需放置于阴凉干燥处，防止药物受潮变质。服药期间如需要进行西医检查，应提前告知医生正在服用中药的情况。
