脚后跟干裂起硬皮可能与皮肤干燥、真菌感染、维生素缺乏、糖尿病、甲状腺功能减退等原因有关。
1、皮肤干燥
长期暴露于干燥环境或频繁接触碱性清洁剂会导致皮肤屏障受损，角质层水分流失加速。表现为脚跟皮肤粗糙、脱屑，严重时出现皲裂。建议使用含尿素或乳木果油成分的润肤霜，避免赤脚行走或穿硬底鞋。
2、真菌感染
红色毛癣菌等病原体侵袭足部角质层会引起角化过度型足癣，常见脚跟增厚、脱皮伴环形鳞屑。可能与共用拖鞋、足部多汗有关。确诊需皮肤科真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾。
3、维生素缺乏
长期维生素A、E或B族维生素摄入不足会影响表皮细胞分化，导致角质代谢异常。这类患者往往伴有口角炎或毛发干枯，需增加深色蔬菜、坚果及全谷物摄入，必要时补充复合维生素制剂。
4、糖尿病
持续高血糖会损伤周围神经和微血管，导致下肢汗腺分泌减少、皮肤弹性下降。糖尿病患者脚跟皲裂常合并感觉减退，易继发感染。需严格控糖并每日检查足部，使用糖尿病专用保湿产品。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会减缓皮肤新陈代谢，使角质层堆积增厚。患者多伴有怕冷、乏力等全身症状，血清TSH检测可确诊。需遵医嘱补充左甲状腺素钠，局部使用水杨酸软膏帮助角质软化。
日常应选择透气棉袜和缓冲性好的鞋子，避免长时间站立。每次洗浴后趁皮肤湿润时涂抹含神经酰胺的保湿霜，严重裂口可贴敷水胶体敷料。若伴随红肿渗液、发热等感染征象，或基础疾病控制不佳时，需及时到皮肤科或内分泌科就诊。冬季可使用加湿器维持室内湿度，饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸。
