达泊西汀通常不建议对药物成分过敏者、严重肝肾功能不全者、18岁以下青少年、孕妇及哺乳期女性、有躁狂或重度抑郁病史者使用。达泊西汀主要用于治疗早泄，使用前需经专业医生评估。
1、药物过敏者
达泊西汀含有的活性成分可能引发过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难。既往对其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂过敏者风险更高。出现过敏症状应立即停药并就医，必要时需更换为其他类型治疗药物。
2、肝肾功能不全者
严重肝功能损害者代谢能力下降，可能导致药物蓄积中毒。中重度肾功能不全者清除率降低，会加重头晕、低血压等不良反应。此类患者需调整剂量或禁用，用药期间需定期监测肝肾功能指标。
3、18岁以下青少年
青少年神经系统发育尚未完善，使用达泊西汀可能影响脑内5-羟色胺系统正常发育。目前缺乏该人群用药安全性的临床数据，建议通过行为疗法等非药物方式干预。
4、妊娠哺乳期女性
达泊西汀可能通过胎盘屏障影响胎儿神经发育，哺乳期服药会随乳汁分泌。妊娠期前三个月尤其需避免使用，计划怀孕者应提前咨询医生调整治疗方案。
5、精神疾病患者
躁狂症患者用药可能加重兴奋躁动症状，重度抑郁者可能增加自杀风险。双相情感障碍病史者需谨慎评估，必要时联合心境稳定剂使用。用药期间需密切监测情绪变化。
使用达泊西汀期间应避免饮酒及驾驶操作，服药后可能出现头痛、恶心等反应，通常2-3小时内自行缓解。建议固定时间服药以维持血药浓度稳定，避免与单胺氧化酶抑制剂等药物联用。出现心悸、晕厥等严重反应需及时就医，长期用药者每3个月需复查心电图及肝功能。日常可通过盆底肌训练等行为疗法辅助改善症状，保持适度运动有助于减轻药物副作用。
