胃呼气检查阳性通常提示存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,主要与胃黏膜损伤、胃酸分泌异常、免疫反应等因素有关。
幽门螺杆菌通过口腔进入人体后,可定植于胃黏膜表面,其分泌的尿素酶能将尿素分解为氨和二氧化碳。胃呼气检查正是通过检测呼出气体中标记的二氧化碳含量来判断感染情况。该细菌产生的毒素和酶会破坏胃黏膜屏障,导致局部炎症反应。
感染者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等消化不良症状,部分患者会有口臭、食欲减退表现。长期未治疗的感染可能进展为萎缩性胃炎,少数情况下与胃淋巴瘤、胃癌的发生相关。
幽门螺杆菌主要通过口口传播或粪口传播,共用餐具、亲吻、不良卫生习惯均可导致传染。家庭内聚集性感染较常见,儿童时期感染概率较高。
除碳13或碳14呼气试验外,胃镜检查取组织活检进行快速尿素酶试验、病理染色也是确诊手段。血清抗体检测适用于流行病学调查,但不能区分现症感染与既往感染。
标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素,常用药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。
确诊幽门螺杆菌感染后,建议分餐制避免家庭传播,餐具定期煮沸处理。饮食宜选择易消化的食物如粥类、面条,减少辛辣刺激食物摄入。治疗后需间隔4周以上复查呼气试验确认根除效果,日常生活中注意手部卫生,避免饮用生水。合并消化道出血等严重并发症时需及时住院治疗。