治疗神经炎的药物主要有维生素B族、糖皮质激素和免疫抑制剂三类。
维生素B族是营养神经的基础药物,常用硫胺素维生素B1、甲钴胺维生素B12和吡哆醇维生素B6。这类药物能促进神经髓鞘修复,改善肢体麻木和刺痛感。对于糖尿病性周围神经病变,甲钴胺联合硫胺素可显著缓解症状。
糖皮质激素适用于自身免疫性神经炎,如急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。泼尼松和地塞米松能快速抑制炎症反应,减轻神经水肿。使用期间需监测血压和血糖变化,长期应用可能诱发骨质疏松。
免疫抑制剂主要用于慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病。环磷酰胺和硫唑嘌呤通过调节免疫功能控制病情进展,用药期间需定期检查肝肾功能。部分患者可能出现骨髓抑制等不良反应。
神经炎患者出现进行性肌无力或呼吸困难时需立即就医。药物选择需结合病因,如糖尿病性神经病变还需控制血糖,酒精性神经炎需戒酒并补充维生素。