拉肚子拉稀水可能与饮食不当、肠道感染、食物过敏、肠易激综合征、炎症性肠病等原因有关。腹泻时水分大量流失，需警惕脱水风险。
1、饮食不当
进食生冷、变质或刺激性食物可能引发急性腹泻。过量摄入高脂食物、酒精或含糖饮料会刺激肠黏膜，导致渗透性腹泻。夏季食用未洗净的瓜果或隔夜饭菜容易引发胃肠功能紊乱。这类腹泻通常无发热，调整饮食后多可自行缓解。
2、肠道感染
病毒性肠炎如轮状病毒感染常见于婴幼儿，表现为水样便伴呕吐。细菌性痢疾多由志贺菌引起，可出现黏液脓血便。寄生虫感染如贾第鞭毛虫病会导致慢性腹泻。感染性腹泻常伴有腹痛发热，需进行便常规检查确诊。
3、食物过敏
乳糖不耐受患者摄入奶制品后会出现水样腹泻伴腹胀。麸质过敏可能引发乳糜泻，导致脂肪泻和营养不良。海鲜或坚果过敏除腹泻外还可出现皮疹。过敏相关腹泻需通过饮食日记和过敏原检测明确诱因。
4、肠易激综合征
压力或焦虑可能诱发肠易激综合征腹泻型发作，表现为排便急迫和稀水便。这类功能性肠病常与内脏高敏感性有关，便后腹痛可缓解。症状反复但体重无下降，需排除器质性疾病后诊断。
5、炎症性肠病
溃疡性结肠炎活动期可出现血性水样便，伴里急后重。克罗恩病可能引起慢性腹泻与营养不良。这类疾病需结肠镜检查确诊，可能与免疫异常相关。长期腹泻患者出现贫血或消瘦时需警惕。
腹泻期间建议饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水，暂时选择米汤、馒头等低渣饮食。避免摄入乳制品、高纤维及辛辣食物。注意观察大便性状变化，若出现血便、持续高热或意识模糊应立即就医。慢性腹泻患者需完善肠镜等检查明确病因，不要自行长期服用止泻药物。
