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肝硬化代偿期的治疗方式有哪些

发布时间:2025-06-15 15:16 相关企业:复禾医药

肝硬化代偿期的治疗方式主要包括病因控制、营养支持、并发症预防和定期监测。代偿期指肝脏功能尚能维持基本生理需求,此时干预可延缓病情进展。

病因控制是核心措施。酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎患者需抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。非酒精性脂肪性肝病需通过减重和代谢管理改善。

营养支持需保证每日35-40kcal/kg热量摄入,蛋白质供给1.2-1.5g/kg。优先选择乳清蛋白、鱼肉等优质蛋白,补充复合维生素B族和脂溶性维生素。夜间加餐可改善氮平衡。

门静脉高压的早期干预包括普萘洛尔等非选择性β受体阻滞剂降低门脉压力。需定期胃镜筛查食管胃底静脉曲张,必要时行套扎术预防出血。

每3-6个月需监测肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及腹部超声。出现腹水、肝性脑病等失代偿表现时需及时调整治疗方案。疫苗接种需覆盖甲肝、乙肝、肺炎球菌等。

代偿期患者应避免使用非甾体抗炎药等肝毒性药物。适度有氧运动如步行、游泳可改善肌肉减少症。心理干预有助于提高治疗依从性。

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