产后子宫脱垂可能由盆底肌损伤、分娩创伤、腹压增加、激素水平变化、先天发育异常等原因引起。产后子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，甚至脱出阴道口外，多与妊娠和分娩过程相关。
1、盆底肌损伤
妊娠期子宫增大和分娩时胎儿通过产道，可能导致盆底肌肉和韧带过度拉伸或撕裂。盆底肌群是支撑子宫、膀胱等器官的重要结构，其损伤会直接削弱支撑力。产后早期进行凯格尔运动有助于恢复肌力，严重损伤需结合电刺激治疗。
2、分娩创伤
难产、产程延长或使用产钳助产等情况，可能造成阴道壁、宫颈周围韧带机械性损伤。多次分娩史者累积损伤风险更高。这类情况常伴随会阴撕裂或阴道膨出，需通过盆底康复训练改善，必要时行阴道前后壁修补术。
3、腹压增加
产后长期咳嗽、慢性便秘或重体力劳动等因素，会使腹腔压力持续增高，迫使子宫向下移位。肥胖人群因腹部脂肪堆积更易发生。控制体重、避免提重物及及时治疗呼吸道疾病，可减少腹压对盆底的冲击。
4、激素水平变化
妊娠期雌激素水平升高使盆底组织松弛，产后激素骤降可能影响胶原蛋白修复。哺乳期持续低雌激素状态会延缓组织弹性恢复。这类生理性因素通常随着时间推移逐渐改善，必要时可在医生指导下局部使用雌激素软膏。
5、先天发育异常
少数患者存在先天性结缔组织薄弱或子宫韧带发育不全，这类人群产后更易发生严重脱垂。可能合并膀胱膨出或压力性尿失禁，需通过子宫托暂时缓解症状，严重者需行骶棘韧带固定术等手术治疗。
产后应避免久站久蹲，坚持每天做提肛运动增强盆底肌力，六个月内有明显下坠感或异物脱出需及时就诊。饮食上多摄入高蛋白食物促进组织修复，如鱼类、蛋类及豆制品，同时保证膳食纤维摄入预防便秘。哺乳期结束后若症状未缓解，可考虑在医生评估后选择物理治疗或手术方案。
