复方卡托普利片主要用于治疗高血压和心力衰竭。复方卡托普利片通过抑制血管紧张素转换酶降低外周血管阻力，主要有降压、减轻心脏负荷、延缓心室重构等作用。
复方卡托普利片适用于原发性高血压及肾性高血压的治疗。该药物能有效降低外周血管阻力，改善血管内皮功能，通常与噻嗪类利尿剂联用增强疗效。用药期间可能出现干咳、血钾升高等不良反应，肾功能不全患者需调整剂量。常见同类药物包括马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。
该药物可用于慢性心力衰竭的长期管理，尤其适用于射血分数降低的心力衰竭患者。其作用机制包括减轻心脏前后负荷、抑制心肌纤维化，与β受体阻滞剂联用可进一步改善预后。使用时应从小剂量开始逐步滴定，监测血压及肾功能。临床常与琥珀酸美托洛尔缓释片、螺内酯片联合使用。
对于伴有高血压的2型糖尿病肾病患者，复方卡托普利片能减少蛋白尿、延缓肾功能恶化。其肾保护作用与降低肾小球内压、改善肾小球滤过膜通透性有关。用药期间需定期检查尿微量白蛋白及血肌酐，避免同时使用非甾体抗炎药。类似适应证的药物还有缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等。
急性心肌梗死后稳定期患者使用该药物，可降低心室重塑风险及再梗死概率。建议在血流动力学稳定后24小时内开始使用，需密切监测血压变化。禁忌证包括双侧肾动脉狭窄、妊娠等。常与阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片组成二级预防方案。
长期高血压导致的左心室肥厚患者服用复方卡托普利片，可通过抑制血管紧张素Ⅱ改善心肌重构。治疗期间建议每3-6个月复查心脏超声评估效果，联合限盐饮食及有氧运动效果更佳。需注意与保钾利尿剂合用时高钾血症风险增高。
使用复方卡托普利片期间应避免高钾饮食，定期监测血压、肾功能及血钾水平。服药初期可能出现体位性低血压，建议从卧位起身时动作缓慢。若出现血管神经性水肿或妊娠应立即停药并就医。所有用药调整均须在医生指导下进行，不可自行增减剂量或突然停药。
