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伊曲康唑分散片是一种三唑类抗真菌药物,主要用于治疗皮肤、黏膜及系统性的真菌感染,其功效与作用主要有抑制真菌细胞膜合成、广谱抗真菌活性、穿透组织能力强、适用于多种真菌感染、不良反应相对较少。

伊曲康唑分散片

伊曲康唑分散片 生产厂家:哈尔滨三联药业股份有限公司 功能主治:伊曲康唑分散片适用于治疗以下疾病: 1.外阴阴道念珠菌病。 2.皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。    4.系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎),组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 用法用量:为达到最佳吸收,应餐后立即给药,可加水分散均匀后口服,也可含于口中吮服或吞服。 1.念珠菌性阴道炎:每次200mg,每天二次,疗程为1天或每次200mg,每天一次,疗程为3天。 2.花斑癣:每次200mg,每天一次,疗程为7天。 3.皮肤真菌病:每次100mg,每天一次,疗程为15天;高度角化区(如足底部癣、手掌部癣)需:延长治疗15日,每次100mg,每天一次,疗程为15天。 4.口腔念珠菌病:每次100mg,每天一次,疗程为15天。 5.真菌性角膜炎:每次200mg,每天一次,疗程为21天。 6.对于一些免疫缺陷病人,如白血病、艾滋病或器官移植病人等,采用伊曲康唑分散片治疗真菌感染时,伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,剂量可加倍。 7.甲真菌病: 1)冲击治疗:每次200mg,每天二次,连用一周为一个冲击疗程。对于指甲感染,推荐采用两个冲击疗程,每个疗程间隔3周 ;对于趾甲感染,推荐采用三个冲击疗程。每个疗程间隔3周。 2)或者采用连续治疗:每次200mg,每天一次,连用三个月。本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢,因此,对皮肤感染来说,停药后2-4周达到最理想的临床和真菌学疗效,对甲真菌病来说在停药后6-9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。 8.系统性真菌病:根据不同感染选择不同的剂量用法,详见说明书的表。
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伊曲康唑分散片通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶,阻断麦角固醇的生物合成途径,导致真菌细胞膜结构破坏。这种作用机制对多数致病性酵母菌、丝状真菌及双相真菌有效,尤其对皮肤癣菌的抑制效果显著。用药时可能出现胃肠不适症状,需遵医嘱调整剂量。

该药物对念珠菌属、曲霉菌属、组织胞浆菌属等均有抑制作用,临床可用于甲真菌病、阴道念珠菌病、口腔念珠菌感染等疾病。其抗菌谱覆盖80%以上常见致病真菌,但对接合菌及部分镰刀菌敏感性较低。治疗深部真菌感染时需联合其他检查明确病原体。

药物在角质层、指甲、肺组织及阴道黏膜中的浓度可持续维持较高水平,特别适合治疗甲癣和顽固性皮肤真菌病。单次给药后角质层药物浓度可维持2-4周,指甲中有效浓度可持续6-9个月。这种特性使其可采用间歇冲击疗法,减少用药频次。

包括体股癣、花斑糠疹等浅表感染,以及肺曲霉病、隐球菌性脑膜炎等深部感染。治疗甲真菌病时需连续用药3个月,对于免疫缺陷患者的系统性感染,疗程可能延长至6-12个月。用药期间需定期监测肝功能。

常见不良反应为胃肠道反应和轻度肝酶升高,严重肝毒性发生率低于0.1%。与酮康唑相比心脏QT间期延长的风险更低,但与某些抗生素联用可能增加不良反应概率。孕妇及严重肝病患者禁用,儿童用药需严格评估利弊。

使用伊曲康唑分散片期间应避免与抗酸药同服,餐后立即服用可提高生物利用度。治疗深部真菌感染时需配合血药浓度监测,出现皮疹或尿色加深应及时就医。日常需保持感染部位清洁干燥,糖尿病患者更需控制血糖以增强疗效。该药为处方药物,所有用药方案需在医生指导下进行,不可自行增减剂量或延长疗程。

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