鼻窦炎的治疗药物选择需根据病因和病情严重程度决定，不存在适用于所有情况的最佳药物，常用药物主要有抗生素、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素、减充血剂以及中成药等。
一、抗生素
当鼻窦炎由细菌感染引起，出现黄脓涕、发热、头痛等症状时，医生通常会处方抗生素。例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或左氧氟沙星片等。使用抗生素必须严格遵医嘱完成整个疗程，不可自行增减剂量或停药，以避免细菌耐药。这类药物对病毒性鼻窦炎无效。
二、黏液促排剂
黏液促排剂有助于稀释鼻腔和鼻窦内的黏稠分泌物，促进其排出，改善鼻塞和头部闷胀感。常见的药物有桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂或盐酸氨溴索口服溶液。这类药物能帮助恢复鼻窦黏膜的纤毛清除功能，通常作为辅助治疗，与其他药物联合使用效果更佳。
三、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是控制鼻窦炎炎症反应的一线药物，尤其对于伴有过敏性因素或息肉的患者。例如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂或糠酸莫米松鼻喷雾剂。它们能有效减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞、流涕和嗅觉减退，局部使用全身副作用较小，但需规律使用一段时间才能显现最佳效果。
四、减充血剂
减充血剂能快速收缩鼻腔血管，缓解严重的鼻塞症状，常用药物如盐酸羟甲唑啉喷雾剂或盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。这类药物仅建议短期使用，通常连续使用不超过7天，长期使用可能导致药物性鼻炎，使鼻塞症状反弹并加重。
五、中成药
部分中成药在辨证论治的基础上，可用于辅助治疗鼻窦炎，起到清热解毒、通窍排脓的作用。例如鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊或霍胆丸。使用中成药前最好咨询中医师，根据患者的寒热虚实等具体证型选用，不宜自行盲目服用。
鼻窦炎患者除药物治疗外，日常护理至关重要。可以使用生理盐水或海盐水定期冲洗鼻腔，帮助清除分泌物和过敏原，保持鼻腔湿润。注意保暖，避免感冒，因为上呼吸道感染是鼻窦炎常见的诱因。饮食上宜清淡，多喝水，避免食用过多辛辣刺激、油腻及甜腻食物，这些食物可能加重黏膜炎症。保证充足休息，避免过度疲劳和熬夜，以增强身体抵抗力。如果症状持续不缓解或反复发作，应及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜或影像学检查明确诊断，并调整治疗方案，切勿自行长期滥用药物。
