急性胆囊炎不一定需要手术，多数患者可通过药物治疗缓解。胆囊炎的处理方式主要有抗生素治疗、解痉镇痛、禁食胃肠减压、胆囊穿刺引流、胆囊切除术等。
急性胆囊炎的治疗方案需根据病情严重程度和患者个体情况综合评估。对于轻度胆囊炎患者，通常采用保守治疗，包括静脉注射抗生素控制感染，使用解痉药物缓解胆绞痛，暂时禁食以减少胆囊收缩。部分患者可能需要进行胃肠减压或经皮胆囊穿刺引流术，这些微创操作能有效减轻胆囊压力。
当患者出现胆囊化脓、坏疽或穿孔等严重并发症时，或保守治疗无效反复发作时，则需考虑胆囊切除术。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹手术，前者创伤小恢复快。高龄、合并严重基础疾病等特殊人群需谨慎评估手术风险。
急性胆囊炎患者应注意低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩。发作期需严格禁食，缓解后可逐步过渡到清淡流质饮食。日常应保持规律进食习惯，避免暴饮暴食，适度运动控制体重。如出现持续腹痛、发热等症状应及时就医，在医生指导下选择合适治疗方案，切勿自行用药延误病情。
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