楔状缺损可能逐渐扩大。牙齿颈部的楔状缺损是常见的非龋性牙体硬组织疾病,其进展速度主要与机械摩擦、酸蚀作用、咬合压力等因素相关。
机械摩擦是导致缺损扩大的主要因素之一。长期使用硬毛牙刷或横向刷牙方式会加速牙颈部釉质磨损,缺损边缘可能呈现光滑斜面。建议改用软毛牙刷并学习巴氏刷牙法,定期进行口腔检查评估缺损程度。
酸蚀作用会加剧牙齿硬组织流失。频繁摄入碳酸饮料、酸性食物或胃食管反流患者,牙体组织在酸性环境中更易脱矿。伴随症状包括牙齿敏感、冷热刺激痛,可使用抗敏感牙膏缓解症状,严重者需进行树脂充填修复。
异常咬合压力可能加重缺损发展。存在夜磨牙或紧咬牙习惯的患者,过大的咬合力会使牙颈部产生应力集中。临床可见缺损底部出现裂纹,可能伴有牙龈退缩。可通过佩戴咬合垫分散压力,必要时进行咬合调整。
缺损深度超过2毫米或出现牙髓暴露时需及时治疗。牙科医生可能采用玻璃离子水门汀或流动树脂进行充填,对于伴有牙髓炎症状者需进行根管治疗。定期口腔检查能早期发现缺损变化,避免发展为牙折等严重并发症。