孕妇使用布林佐胺滴眼液需谨慎。布林佐胺属于碳酸酐酶抑制剂类滴眼液,主要用于治疗青光眼和高眼压症,其安全性数据在孕妇群体中有限。
布林佐胺可能通过抑制碳酸酐酶降低眼压,但全身吸收后存在潜在风险。动物实验显示高剂量可能影响胎儿发育,虽然滴眼液的全身吸收量较低,但仍可能通过胎盘屏障。孕妇使用需严格评估获益风险比,仅在明确需要且其他更安全药物无效时考虑。
妊娠期青光眼的管理可优先选择更安全的替代方案。β受体阻滞剂类滴眼液如噻吗洛尔可作为一线选择,但需监测胎儿心率。前列腺素类药物如拉坦前列素也可考虑,其全身吸收量极低。激光治疗和小梁切除术等非药物干预适用于药物控制不佳的病例。
使用任何青光眼药物前,孕妇应接受全面眼科评估。治疗期间需密切监测母婴状况,包括定期超声检查胎儿发育。出现视力变化、眼部不适或全身症状时应立即就医。哺乳期妇女使用布林佐胺时建议暂停母乳喂养。
妊娠期间眼压管理需要多学科协作。眼科医生应与产科医生共同制定个体化方案,根据妊娠阶段调整治疗策略。多数情况下可暂缓非紧急的青光眼手术,待分娩后再行处理。