月经呈黑色且量少可能与内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、贫血、甲状腺功能异常等因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因后针对性治疗。
1、内分泌失调
长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素分泌。典型表现为月经周期紊乱，经血颜色发暗且量少。可通过规律作息、调节情绪改善，必要时需在医生指导下使用雌孕激素类药物如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2、宫腔粘连
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜受损粘连，使经血排出受阻。常伴有痛经加重、经期缩短等症状。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔粘连分离术，术后需配合戊酸雌二醇等药物促进内膜修复。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为月经稀发、经量减少，经血氧化后呈黑褐色。可能伴随痤疮、多毛等症状。治疗需生活方式干预结合药物，常用二甲双胍改善代谢，炔雌醇环丙孕酮片调节激素。
4、贫血
缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血时，血液携氧能力下降，经血在宫腔停留时间延长导致颜色变深。患者多伴面色苍白、乏力等表现。需检查血常规明确贫血类型，缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片，同时增加红肉、动物肝脏摄入。
5、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退会抑制卵巢功能，导致月经量少色暗，常伴怕冷、水肿等症状。需检测甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗。甲状腺功能亢进也可能引起月经异常，需通过甲巯咪唑等药物控制。
日常应注意保暖避免受凉，经期忌食生冷刺激食物。保持外阴清洁，选择透气棉质内裤。适当补充含铁丰富的食物如菠菜、瘦肉，避免过度节食。若症状持续超过3个月经周期，或伴随严重腹痛、异常分泌物等，需尽快到妇科就诊进行超声检查和激素六项检测。心理压力过大可能加重症状，建议通过瑜伽、冥想等方式舒缓情绪。
