舌癌晚期症状主要包括舌部溃疡经久不愈、舌体活动受限、颈部淋巴结肿大、言语及吞咽困难、恶病质表现。舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，晚期症状提示病情进展严重，需立即就医。
1、舌部溃疡经久不愈
晚期舌癌患者常见舌缘或舌背出现深大溃疡，表面呈菜花状或火山口样，边缘隆起且质地坚硬，常伴有自发痛或触碰痛。溃疡面易出血，抗感染治疗无效，可能覆盖灰白色坏死组织。这种溃疡与普通口腔溃疡不同，持续时间超过一个月且逐渐扩大。
2、舌体活动受限
肿瘤浸润舌肌深层会导致舌体运动障碍，表现为伸舌偏斜、卷舌困难或无法抵住上腭。随着肿瘤增大，可能出现舌体固定，影响咀嚼和食物搅拌功能。部分患者因肿瘤侵犯舌神经出现半侧舌麻木感。
3、颈部淋巴结肿大
约60%晚期患者出现同侧颈部淋巴结转移，常见于颌下区和颈深上群。转移淋巴结质地坚硬、活动度差，可能融合成团块并压迫周围组织。少数病例会出现双侧淋巴结转移或锁骨上淋巴结转移，提示预后较差。
4、言语及吞咽困难
肿瘤占位效应导致构音障碍，表现为言语含糊、发音不清或完全失语。吞咽时因舌体推送功能丧失，可能出现进食呛咳、流涎或食物反流。严重者需依赖鼻饲管或胃造瘘维持营养，易并发吸入性肺炎。
5、恶病质表现
晚期患者因进食障碍和肿瘤消耗，会出现进行性体重下降、贫血及低蛋白血症。皮肤黏膜苍白、皮下脂肪减少、肌肉萎缩等营养不良体征明显。部分病例伴随癌性发热，体温波动在38℃左右，抗生素治疗无效。
舌癌晚期患者需加强口腔护理，每日用生理盐水或医用漱口水清洁口腔，避免感染加重疼痛。饮食应选择高蛋白流质或半流质食物，如匀浆膳、肠内营养剂等，少量多餐保证热量摄入。家属需协助患者翻身拍背预防压疮和肺炎，疼痛剧烈时可遵医嘱使用镇痛药物。建议在肿瘤科医生指导下进行姑息治疗，包括放疗控制局部病灶、化疗延缓远处转移以及营养支持治疗，必要时可考虑气管切开改善通气。定期复查颈部CT或MRI评估病情进展，心理疏导对改善患者生活质量同样重要。
