青光眼患者可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液、醋甲唑胺片等药物控制眼压。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病,需通过药物或手术降低眼压以延缓病情进展。

1、布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液属于碳酸酐酶抑制剂,通过减少房水生成降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。该药可能引起短暂视物模糊或眼部刺痛,使用后需闭眼按压泪囊区减少全身吸收。对磺胺类药物过敏者禁用,长期使用需监测电解质平衡。
2、酒石酸溴莫尼定滴眼液
酒石酸溴莫尼定滴眼液为α2肾上腺素受体激动剂,通过双重机制减少房水生成并增加葡萄膜巩膜外流。适用于对β受体阻滞剂不耐受的患者,常见副作用包括口干、眼睑下垂。因可能引起中枢神经系统抑制,儿童和驾驶员需谨慎使用。
3、马来酸噻吗洛尔滴眼液
马来酸噻吗洛尔滴眼液是非选择性β受体阻滞剂,通过抑制房水分泌降低眼压,对原发性开角型青光眼效果显著。哮喘、严重心动过缓患者禁用,使用期间需定期监测心率和肺功能。该药可能掩盖低血糖症状,糖尿病患者需特别注意。

4、拉坦前列素滴眼液
拉坦前列素滴眼液是前列腺素类似物,通过增加葡萄膜巩膜途径房水引流显著降低眼压,适合夜间眼压控制不佳者。常见副作用为虹膜色素加深和睫毛增长,用药后可能出现短暂灼热感。妊娠期妇女需评估风险后使用。
5、醋甲唑胺片
醋甲唑胺片为口服碳酸酐酶抑制剂,用于其他降眼压药物效果不佳的难治性青光眼。长期服用可能导致代谢性酸中毒和低钾血症,需定期检查血常规及肝肾功能。磺胺过敏、肾上腺功能不全及严重肝肾功能障碍者禁用。

青光眼患者除规范用药外,应避免在暗环境长时间用眼,控制每日饮水量在1.5升内并分次饮用。建议选择低咖啡因饮食,规律进行散步等温和运动促进眼部血液循环。每3-6个月复查眼压和视野,若出现眼痛、虹视等症状需立即就诊。注意药物需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。








