甲状腺功能减退症患者未服药时通常不建议哺乳，可能影响婴儿发育。甲减主要由甲状腺激素分泌不足引起，需通过药物替代治疗维持正常激素水平。
甲状腺功能减退症患者若未接受药物治疗，体内甲状腺激素水平持续偏低，可能通过乳汁将激素不足的状态传递给婴儿。婴儿对甲状腺激素极为敏感，长期接触低激素水平的母乳可能导致生长迟缓、智力发育障碍等问题。哺乳期女性甲状腺激素需求较常人增加，未服药时乳汁分泌量可能减少，营养成分也可能不足。部分患者存在亚临床甲减，虽症状轻微但仍需评估激素水平后再决定哺乳安全性。
极少数暂时性甲减或轻度亚临床甲减患者，经医生评估确认激素水平接近正常范围时，可能允许短期哺乳。这种情况需密切监测母婴双方甲状腺功能，一旦出现促甲状腺激素升高或婴儿异常表现应立即停止哺乳。产后甲状腺炎等特殊类型甲减可能随病情自愈恢复哺乳条件，但仍需严格遵循医嘱。
建议甲减患者哺乳前完善甲状腺功能检查，在医生指导下调整左甲状腺素钠片等药物剂量至达标范围后再哺乳。哺乳期间每2-3个月复查激素水平，避免自行停药或减量。日常可适量增加海带紫菜等含碘食物，但需注意过量碘摄入可能诱发甲状腺功能异常。出现心悸多汗等药物过量症状或持续乏力等剂量不足表现时，应及时就医调整治疗方案。
